اعراض سرطان الرحم للعذراء "تشخيصه وأسبابه وطرق علاجه"

نعرض في هذا المقال حقائق عن أحد أنواع المرض الخبيث (السرطان) ألا وهو سرطان الرحم للعذراء. نناقش هنا تحديدا أسباب سرطان الرحم للفتيات العذراء، ومن ثم ننتقل إلى اعراض سرطان الرحم للعذراء والطرق المختلفة لتشخيصه وعلاجه.

محتوي المقال

الوصف التشريحي للرحم

هو أحد أجزاء الجهاز التناسلي للمرأة، وهو عضو عضلي مجوف هدف وجوده هو حمل الجنين وتوفير البيئة المناسبة لنموه حتى يخرج إلى الدنيا.

يتكون الرحم من جزأين: جسم الرحم، وهو الجزء الأكبر ويمثل ثلثي الرحم العلويين، وعنق الرحم وهو الثلث السفلي للرحم.

وإذا أخذنا مقطع من الرحم لنتعرف على الطبقات التي يتكون منها، سنجده مكونا من ثلاث طبقات:

بطانة الرحم
عضلات الرحم
الغشاء الخارجي

يقع الرحم بين المثانة البولية من الأمام والمستقيم من الخلف، وينتهي الرحم إلى المهبل الذي يفتح خارجا في المنطقة التناسلية الخارجية للمرأة.

تتحكم الهرمونات في وظيفة الرحم لتجعله دائما على أهبة الاستعداد لاستقبال واحتواء جنين وتغذيته حتى خروجه للدنيا. تأتي هذه الهرمونات من المبيضين وهم: استروجين وبروجيسترون في الأساس

الوظيفة الأساسية لهذين الهرمونين هي تهيئة بطانة الرحم للحمل من خلال زيادة سمك الطبقة المبطمة للرحم وزيادة كمية الدم المتدفق لها، فإذا حدث حمل وانغرست العلقة في هذه البطانة، تزداد كمية هذه الهرمونات في دم الأم الحامل، فتؤثر بدورها على البطانة الرحمية لتوفر الجو المناسب للجنين، وتتكون المشيمة التي تزن وحدها حوالي نصف كيلو جراما لتنقل الدم من وإلى الجنين.

أما إذا لم يحدث حملا، فتنهار البطانة السميكة التي كانت مستعدة لاستقبال جنين، يكون ذلك الانهيار تبعا لنقص الهرمونات الخارجة من المبيض وضمور الجسم الأصفر تحديدا. ضمور الجسم الأصفر يكون بعد موت البويضة غير المخصبة.

يتكون دم الحيض الشهري بسقوط بطانة الرحم الغنية بالدم خارجة من الرحم من خلال المهبل على مدار 3-7 أيام في المتوسط.

ما هو سرطان الرحم

هو تكاثر غير طبيعي لبعض الخلايا بالرحم مما ينجم عنه تكون ورم يبدأ في اختراق الأنسجة المحيطة والأوعية الليمفاوية والدموية، لينتشر بأماكن أخرى من الجسم، مثل البطن والكبد والعظام والرئة.

غالبا ما تكون هناك طفرة بجينات بعض الخلايا مما يدفعها لسلوك هذا السلوك المجنون في التكاثر بلا توقف.

يحدث هذا التكاثر في بطانة الرحم في معظم الحالات، ولا يتصدى شيء لهذه الخلايا مما يجعلها تنمو باطراد مكونة ورم يضغط على ما حوله من أنسجة طبيعية وينزف دما.

أنواع وأماكن ظهور سرطان الرحم للعذراء

يصيب سرطان الرحم للعذراء منطقة عنق الرحم في الأغلب، غير أنه قد يصيب جسم الرحم بأي مكان آخر لكن بنسبة أقل.

يكون سرطان الرحم من النسيج الطلائي المبطن للرحم في معظم الحلات ويكون أقل بكثير في الخلايا الأخرى كالعضلات الرحمية والأوعية الدموية والليمفاوية وغيرها من الأنسجة بالحم.

اسباب سرطان الرحم للعذراء

لا يستطيع العلماء تحديد سبب محدد يشار إليه بالبنان بأنه يؤدي مباشرة إلى سرطان الرحم للعذراء ، لكن هناك نظريات وتفسيرات عديدة.

لاحظ العلماء ارتباط هرمون الاستروجين بسرطان الرحم للعذراء والمتزوجة أيضا.

وجد الباحثون ارتباطا وعلاقة طردية بين سرطان الرحم وطول مدة تعرض الرحم لهرمون الاستروجين وكذلك كميته. فقد لاحظوا نسبة أعلى من سرطان الرحم في الحالات الآتية:

البلوغ المبكر: بلوغ الفتاة قبل سن الثانية عشرة يجعلها عرضة للهرمونات لفترة أطول من عمرها.
متلازمة تكيس المبايض: يكون إفراز الهرمونات غير منتظم في هذه المتلازمة، ويرتفع الاستروجين بالدم.
طول فترة العذرية لأنها تجعل الرحم متعرضا لفترة أطول من الهرمونات.
عقار التاموكسيفين: تأخذه بعض مريضات سرطان الثدي كعلاج هرموني، لكن وجد ارتباطا بينه وبين سرطان الرحم.
تناول أقراص منع الحمل المحتوية على الاستروجين فقط.
تناول الهرمونات في فترة ما بعد انقطاع الطمث لعلاج هشاشة العظام.
التقدم في العمر (تزيد خطورة التعرض للإصابة بسرطان الرحم للعذراء من تعدت 65 عاما).

هناك أسباب أخرى لا تتعلق بالاستروجين مثل:

الإصابة بالفيروس الحلمي البشري: Human papilloma virus
الإصابة بمتلازمة لينخ (Lynch syndrome) وتصاب فيها المراة بأحد انواع سرطان القولون وبذا تصبح معرضة لأكثر من سرطان آخر، أحدهم هو سرطان الرحم.

فيما عدا الإصابة بالفيروس الحلمي البشري تجد أن بقية القائمة تعتبر أهم اسباب سرطان الرحم للعذراء .

اعراض سرطان الرحم للعذراء

ليس من المعتاد أن يصيب هذا المرض الآنسات، لكن بصورة عامة لا تختلف أعراض سرطان الرحم للعذراء عن مثيله في المتزوجات، فالمرض واحد.

النزيف من الرحم: هذه هي العلامة الأكثر شيوعا بين المريضات بسرطان الرحم. يكون النزيف متقطعا أو مستمرا ومختلفا عن طبيعة دم الحيض الشهري.
آلام بمنطقة الحوض، وألم أثناء التبول.
كثرة الإفرازات المهبلية التي تكون دامية أحيانا.
أنيميا وشعور بالإجهاد نتيجة النزيف المتكرر.
أعراض متفرقة بسبب انتشار الورم لأماكن أخرى من الجسم كآلام البطن، الكحة…. إلخ.

تشخيص سرطان الرحم عند البنات العذراء

أشعة موجات صوتية على البطن
أشعة مقطعية وأشعة رنين مغناطيسي لتحديد امتداد الورم ومرحلته.
مسحة من عنق الرحم.
عينة من الورم.
تحليل صورة دم كاملة للوقوف على نسبة الهيموجلوبين، فقد تحتاج إلى نقل دم.
فحص جيني للكروموسومات، لاكتشاف الطفرات الجينية.
أشعة عادية أو مقطعية على الصدر ومنطق الشعور بألم في العظام لتقييم انتشار الورم.

علاج سرطان الرحم للعذراء

هناك اختيارات عدة لعلاج سرطان الرحم للعذراء والمتزوجة. يختلف علاج الحالات عن بعضها البعض حسب حجم الورم ومرحلته وانتشاره والحالة العامة للمريضة.

العلاج الجراحي: هو أساس العلاج، ليتم استئصال الورم كاملا بما امتد إليه من أنسجة محيطة بالمكان الأصلي للورم. غالبا ما يستأصل الجراح الرحم والمبيضين وقناتي فالوب، تاركا المهبل كاملا أو جزءا منه، حسب انتشار الورم.

العلاج الاشعاعي: يكون اشعاع خارجي أو داخلي مركز على مكان الورم أو المتبقي من الورم السرطاني.

العلاج الكيماوي: دورات متعددة من العلاج الكيماوي حسب حالة كل مريضة.

العلاج الهرموني: يتم تجويع خلايا السرطان من الاستروجين الذي اعتمدت عليه سابقا، فتعطى المريضة بروجيسترون فقط.

علاج مضاعفات الورم السرطاني: الأنيميا، الألم الشديد بالعظام، العلاجى الكيماوي أو الجراحي لثانويات الورم المنتشرة بأماكن أخرى مثل الرئة.

العلاج النفسي: يكون من خلال العلاج الجماعي والدعم النفسي من الطبيب والأهل ومجموعات التأهيل النفسي.

المتابعة المستمرة: مع الطبيب والفحص فور ظهور علامات جديدة منذرة بعودة الورم في الأجزاء المتبقية من المهبل أو علامات ظهور ثانويات بعيدة عن الرحم.

طرق الوقاية من سرطان الرحم

إن الحفاظ على الوزن الطبيعي وتجنب البدانة واستهلاك السعرات الخرارية العالية يخفض نسبة التعرض لسرطان الرحم للعذراء .
الفحص الشامل والمبكر للحالات التي لديها عواكل خطورة أو التي شخصت بسرطان القولون.
تناول أقراص منع الحمل المحتوية على كلا من الاستروجين والبروجيسترون تحت إشراف طبي لمدة عام.
تجنب تناول التاموكسيفين والعقاقير التي تحتوي على استروجين فقط.
الحفاظ على حياة صحية من ممارسة رياضة وطعام مغذي، والامتناع عن التدخين.