أسباب الإمساك ومضاعفاتة، وطرق علاجة والوقاية منه

اسباب وعلاج الامساك

إن الإمساك هو أحد أكبر مشاكل الجهاز الهضمي التي تواجه الناس من جميع الأعمار، والذي من الممكن  أن يكون مؤقت وقد يتحول إلى مزمن. يحدث الإمساك عندما تقل حركات الأمعاء ويصعب إخراج البراز. يحدث هذا غالبًا بسبب التغييرات في النظام الغذائي أو الروتين، أو بسبب عدم كفاية تناول الألياف. 

الإمساك

ما هو الإمساك؟

من الناحية الفنية، فإن التبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع هو تعريف الإمساك. ومع ذلك، فإن عدد مرات التبرز يختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يعاني بعض الأشخاص من حركات الأمعاء عدة مرات في اليوم بينما يتغوط البعض الآخر مرة أو مرتين في الأسبوع. مهما كان نمط حركة الأمعاء، فهو فريد وطبيعي بالنسبة لك طالما أنك لا تبتعد كثيرًا عن نمطك.

بغض النظر عن نمط أمعائك، يمكن القول أن الميزات الرئيسية الأخرى التي تحدد الإمساك عادةً ما يلي:

  • براز جاف وصلب.
  • حركة الأمعاء مؤلمة ويصعب تمرير البراز.
  • الشعور بعدم تفريغ الأمعاء بالكامل. 

 

اقرأ أيضا: معلومات عن لقاح كورونا (كوفيد 19) والآثار الجانبية المحتملة للقاح

 

ما هي أسباب الإمساك؟

هناك العديد من الأسباب: نمط الحياة والأدوية والحالات الطبية والحمل.

**تشمل الأسباب الشائعة للإمساك في نمط الحياة ما يلي:

  • تناول الأطعمة قليلة الألياف.
  • عدم شرب كمية كافية من الماء (الجفاف).
  • عدم القيام بالتمارين الرياضية الكافية.
  • تغييرات في روتينك المعتاد، مثل السفر أو الأكل أو الذهاب إلى الفراش في أوقات مختلفة.
  • تناول كميات كبيرة من الحليب أو الجبن.
  • الضغط العصبي.
  • تجاهل الرغبة في التبرز.

 

**تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب الإمساك ما يلي:

  • أدوية الألم القوية، مثل الأدوية المخدرة التي تحتوي على الكودايين، والأوكسيكودون والهيدرومورفون، والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
  • مضادات الاكتئاب مثل فلوكستين، وأميتريبتيلين.
  • مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم.
  • حبوب الحديد.
  • أدوية الحساسية ، مثل مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين.
  • بعض أدوية ضغط الدم، بما في ذلك فيراباميل وديلتيازيم (Cardizem®) ونيفيديبين (Procardia®) وأتينولول (Tenormin®).
  • الأدوية النفسية، مثل كلوزابين وأولانزابين .
  • الأدوية المضادة للاختلاج / النوبات، مثل الفينيتوين والجابابنتين.
  • أدوية مضادات القئ، مثل اوندانسيترون (Zofran®).

يمكن أن تسبب العديد من الأدوية الإمساك. اسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف.

 

اقرأ أيضا: معلومات عن دواء Denaxit وسعره بالصيدليات وأهم الجرعات ومخاطره

 

**تشمل الحالات الطبية والصحية التي يمكن أن تسبب الإمساك ما يلي:

  • مشاكل الغدد الصماء، مثل خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، ومرض السكري، وفرط كالسيوم الدم.
  • سرطان قولوني مستقيمي.
  • متلازمة القولون العصبي.
  • الاضطرابات العصبية بما في ذلك إصابة الحبل الشوكي والتصلب المتعدد ومرض باركنسون والسكتة الدماغية.
  • متلازمة الأمعاء الكسولة. يتقلص القولون بشكل سيئ ويحتفظ بالبراز.
  • انسداد معوي.
  • عيوب هيكلية في الجهاز الهضمي (مثل الناسور، رتق القولون، الانفتال، الانغلاف، فتحة الشرج غير المثقوبة، أو سوء الاستدارة).
  • مرض الذئبة.

 

ما هي أعراض الامساك؟

فيما يلي أكثر الأعراض شيوعًا. مع ذلك، كل فرد قد يختبر الأعراض بشكل مختلف. قد تشمل الأعراض:

  • حركات الأمعاء أقل من ثلاث أسبوعيًا.
  • البراز جاف وصلب و / أو متكتل.
  • صعوبة إخراج البراز أو الشعور بالألم (التعنية).
  • آلام في المعدة وتقلصات في البطن.
  • الشعور بالانتفاخ والغثيان وعدم الراحة.
  • الشعور بعدم تفريغ أمعائك تمامًا بعد الحركة.

يكون الإمساك مزمنًا إذا كنت تشكو من عرضين أو أكثر من تلك الأعراض خلال الأشهر الثلاثة الماضي.

اقرأ أيضا: التهاب الكبد ووظائفة وأعراضة وتشخيصة بطريقة سهلة

 

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

تعتمد الاختبارات التي يقوم بها الطبيب على مدة وشدة الإمساك، لأن معظم الأشخاص يعانون من الإمساك في وقت أو آخر. سيأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار عمر المريض، وما إذا كان هناك دم في البراز، أو التغييرات الأخيرة في عادات الأمعاء، أو فقدان الوزن.

قد يشمل تشخيص الإمساك:

  • تاريخ طبى: سيطلب الطبيب وصفًا للإمساك، بما في ذلك مدة الأعراض وتكرار حركات الأمعاء وغيرها من المعلومات للمساعدة في تحديد سبب الإمساك.
  • الفحوصات المخبرية: تحاليل الدم والبول والكشف عن علامات قصور الغدة الدرقية وفقر الدم والسكري. فحص عينة البراز من علامات العدوى والالتهاب والسرطان.
  • الفحص البدني: فحصًا رقميًا للمستقيم (digital rectal examination)، لتقييم العضلات التي تغلق فتحة الشرج. ويساعد هذا الفحص أيضًا في الكشف عن الانسداد وكمية البراز ومقاييسه، وفي حالة وجود تضخم في المستقيم.

قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى:

  • تصوير البطن بالأشعة السينية (Abdominal X-ray).
  • تنظير القولون(Colonoscopy).
  • دراسة عبور القولون والمستقيم (Colorectal transit study).
  • اختبارات وظائف الشرج (Anorectal function test).

 

علاج الإمساك

سيحدد طبيبك علاجًا محددًا للإمساك بناءً على:

  • عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي.
  • تطور الحالة المرضية.
  • تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة.
  • رأيك أو تفضيلك.

في أغلب الأحيان، يمكن علاج الإمساك من خلال التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة، والتي تخفف الأعراض وتساعد في منع الحالة. قد يشمل العلاج:

  • تعديلات النظام الغذائي. يساعد اتباع نظام غذائي يحتوي على 20 إلى 35 جرامًا من الألياف يوميًا في تكوين البراز الناعم الضخم، مثل الفاصوليا والحبوب الكاملة وحبوب النخالة والفواكه والخضروات الطازجة مفيدة في إضافة الألياف إلى النظام الغذائي.قد يكون من المفيد أيضًا الحد من الأطعمة مثل الآيس كريم والجبن واللحوم والأطعمة المصنعة، والتي تحتوي على القليل من الألياف أو لا تحتوي على ألياف على الإطلاق.
  • الملينات. يمكن وصف الأدوية الملينة بعد فشل النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة في أن تكون فعالة مثل: الميثيل سيليولوز واللاكتيولوز، والتي تعطي مفعول خلال ثلاثة أيام و تستخدم لمدة قصيرة فقط.
  • التخلص من الأدوية أو تغييرها المسببة للإمساك.
  • الارتجاع البيولوجي biofeedback، والذي يستخدم لعلاج الإمساك المزمن الناجم عن الخلل الوظيفي الشرجي. 
  • التغييرات في نمط الحياة مثل زيادة تناول الماء والعصير، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وإتاحة الوقت الكافي لحركات الأمعاء اليومية مفيدة. 

 

اقرأ أيضا: فوائد البروبيوتيك لصحة أمعائك وحماية الجسم

ماهي مضاعفات الإمساك؟

يمكن أن يتسبب الإمساك في حدوث مضاعفات مثل:

  •  البواسير، والتي تحدث عن طريق الإجهاد للحصول على حركة الأمعاء.
  • الشقوق الشرجية (تمزقات في الجلد حول فتحة الشرج) والتي تحدث عندما يمتد البراز الصلب للعضلة العاصرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في المستقيم.
  • في بعض الأحيان، يؤدي الإجهاد أيضًا إلى تدلي المستقيم.
  • قد يتسبب الإمساك أيضًا في انحشار البراز، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال وكبار السن.

علاج الامساك الشديد بالاعشاب

متى يجب عليك الاتصال بطبيبك؟

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الحالات التالية:

  • إذا كان الإمساك مشكلة جديدة بالنسبة لك.
  • رؤية دم في البراز.
  • فقدان غير مبرر للوزن.
  • ألم شديد مع حركات الأمعاء.
  • استمرار الإمساك لديك لأكثر من ثلاثة أسابيع.
  • أعراض الإمساك مصاحبة بوجود خلل في المخرج.

 

اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم عند الحامل،أعراضه وأسبابه وكيفية تشخيصه وعلاجه

كيف يمكن الوقاية من الإمساك؟

استخدم نفس الأساليب المنزلية التي استخدمتها للعلاج لمنعه من أن يصبح مشكلة مزمنة:

  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالألياف.
  • شرب ثمانية أكواب من الماء يوميا.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • عدم الإكثار من شرب الحليب والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والمشروبات الغازية.
  • معالجة الإمساك الخفيف بمكملات غذائية مثل المغنيسيوم. (لا يجب على الجميع تناول المغنيسيوم. استشر طبيبك قبل تناوله).
  • حرك أمعائك عندما تشعر بالحاجة لذلك. لا تنتظر. 

 

المصادر

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4059-constipation
  2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation
  3. https://www.nhs.uk/conditions/constipation/
  4. https://www.nhs.uk/conditions/laxatives/
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
  6. https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-constipation
 
اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.